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生殖医学专家伍园园:肿瘤患者“生育力保存”任重而道远

国内新闻 2019-03-21 16:55200网络admin
      随着医疗模式的改变,人们对于疾病的治疗理念和治疗原则正在发生变化。近日,上海市第一妇婴保健院生殖医学科副主任医师伍园园博士在推进相关课题研究时提出,“我们在关注肿瘤患者治疗的同时,还需要关注她们的心理健康和生活质量,这在未来将成为一种趋势。”
      目前年轻肿瘤女性患者的生育力保存工作在我国处于起步阶段,相关临床研究正在逐步开展。上海市第一妇婴保健院作为国内几家较早开展肿瘤患者生育力保存的门诊之一,早在2007年就开始了相关人才的培养和临床医学的探索。对于年轻的肿瘤患者,尤其是女性患者而言,通过医疗手段保留生育功能,让他们能够和普通人一样正常生育和抚养后代,具有极其重要的意义。
      为癌症患者保存希望的种子
      近几年,生育力保存逐渐成为国内肿瘤及生殖医学研究的热点。随着诊疗与治疗技术的发展,儿童及青少年恶性肿瘤患者抗癌治疗后,生存率达到70%-95%,此外,对于一些化疗高度敏感的恶性肿瘤通过治疗能够实现痊愈,如今年轻女性癌症患者的生存率得到显著提高。
      “但随之而来的问题是,许多正处于生育年龄的肿瘤患者,他们在获得新生的同时可能因为治疗而失去生育能力——大剂量的化疗及放疗在杀灭肿瘤细胞的同时,也直接通过凋亡作用破坏生殖细胞,从而带来了卵巢早衰问题,使患者陷入另一个痛苦的深渊。”生殖医学专家伍园园认为,为这部分女性患者提供有效的生育力保护技术显得非常有必要。
      1998年硕士毕业后,伍园园开始从事妇产科的临床医疗工作,2005年专注于生殖医学,现任上海市第一妇婴保健院生殖医学科人工授精项目负责人、上海市医学会生殖医学专科分会青年委员会副主任委员,中国妇幼保健协会生育力保存专业委员会委员。
      上海市第一妇婴保健院是国内几家较早开展肿瘤患者生育力保存的门诊之一。生育力保存门诊是该院辅助生殖医学科的下设门诊,2006年,该院辅助生殖医学科通过原国家卫生部审批,成为上海市最早开展辅助生殖技术的医疗机构之一。
      “对于年轻患者而言,在积极治疗恶性肿瘤的同时,如何保护卵巢功能、维持生育能力成为肿瘤及生殖医学研究者迫切需要解决的问题。”伍园园医师表示。 
      规范开展生育力保存
      “从医学的研究成果来看,目前女性肿瘤患者生殖力保存主要有三种方法:胚胎冷冻、卵母细胞冷冻和卵巢组织冷冻。”伍园园医师表示,从国内外研究成果和临床经验来看,胚胎冷冻保存是临床上最为成熟的辅助生殖技术,临床应用能得到较高的复苏率、种植率及妊娠率。国际上,卵母细胞和卵巢组织的冷冻保存这两项技术近年来也取得了很大的进展。
      2006年至2007年间,在生殖医学的研究基础上,伍园园进一步赴比利时鲁汶大学医学院进修学习,主攻人卵巢组织冷冻和移植研究,跟随在国际生育力保存方面享有国际盛誉的Jacque Donnez教授,在留学的一年半时间里,参与到课题组的研究当中,在女性肿瘤患者生育力保存方面做了大量的临床及科研工作,积累了经验。
      伍园园医师表示,现代辅助生殖技术的进步,有望使年轻的肿瘤患者的生殖功能得到保护,胚胎冷冻、卵子冷冻和卵巢组织冷冻都是目前主要的技术。由于生育力保存涉及肿瘤、妇科、生殖等众多学科,涵盖法律、伦理和管理等诸多方面,需要生殖医生与肿瘤医生共同根据患者的年龄、肿瘤的类型、治疗的方案,以及患者的婚姻状况,来决定患者的生殖保护方案,是一项长期而且具有挑战性的工作,对于研究者和管理者来说,这项工作任重而道远,期待辅助生殖技术的发展能为年轻的肿瘤患者带来更多的帮助。

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